Замещение кожных дефектов на пальцах лоскутом на питающей ножке из отдаленных частей тела (E, F)

Дефекты кожи на ладонной поверхности пальцев замещаются лоскутами, взятыми с предплечья здоровой руки или с брюшной стенки.

При одновременном замещении дефектов кожи на ладонной поверхности нескольких пальцев лоскутом на одной питающей ножке или мостовидным лоскутом в интересах покрытия лоскутом всей раневой поверхности создается искусственная синдактилия. По обеим сторонам дефекта кожа пальцев мобилизуется до боковой их поверхности; выкраиваются лоскуты, напоминающие дверную створку. Эти лоскуты выворачиваются и, повернутые друг к другу, сшиваются непрерывным швом. Создается единое воспринимающее ложе, на которое накладывается лоскут па питающей ножке с соответствующего донорского участка.

Края лоскута сшиваются с краями воспринимающего ложа. Разделение пальцев — устранение искусственной синдактилии — проводится не одномоментно, а в несколько приемов. Питающая ножка пересекается через три недели. Первое разделение пальцев при искусственной синдактилии производится не ранее, чем через 2 месяца после отсечения ножки лоскута. В течение же 2 месяцев до операций проводится функциональная терапия кисти.

«Операционная техника и условия оптимального заживления ран», Я. Золтан

Популярные статьи раздела

• Пластика местными тканями на лице (А, B)
• Операции на ушной раковине (D, E)
• Техника иссечения ткани грудной железы при биопсии (A, B)
• Подготовка кожи конечностей к операции (B)
• Линии разрезов и швов на кисти (H, I, J, K)
• Замещение кожных дефектов кисти лоскутами на питающих ножках с отдаленных участков тела (B, C)
• Замещение кожных дефектов голени местными тканями (G, H)
• Иммобилизация конечностей при пластике лоскутом на питающей ножке с отдаленных участков тела (F)
• Пластика местными тканями на лице (C, D)
• Операции на ушной раковине (F, G)