Киста перикарда (анатомия и клиника)

Целомическая киста перикарда представляет собой тонкостенную кисту, наполненную бесцветной или светло-желтой жидкостью, представляющую выпячивание кнаружи париетального листка перикарда. Кисты могут быть сообщающимися и не сообщающимися с полостью перикарда, солитарными и многокамерными.

При гистологическом исследовании стенки кисты находят волокнистую соединительную ткань с инфильтратами из лимфоидных и моноцитарных клеток, выстланную мезотелием.

Небольшие кисты перикарда могут долгое время не проявляться и оказаться случайной находкой при проведении флюорографического или рентгенологического обследования ребенка. Большие целомические кисты перикарда вызывают клиническую картину, в основе которой лежит разная степень дыхательной недостаточности, связанной с коллабированием легкого.

Целомические кисты чаще встречаются справа и реже — слева. Для больших целомических кист характерным является укорочение перкуторного звука спереди справа или слева от грудины в области кисты и ослабление дыхания. Перкуторно границы сердца оказываются резко расширенными.

Справа перкуторный звук над кистой сливается с печеночной тупостью. При очень больших целомических кистах перикарда возникают вторичные патологические изменения в коллабированном легком. Дети будут жаловаться на тянущие боли в больной половине грудной клетки, появится одышка, усиливающаяся при физической нагрузке, и тахикардия.

«Детская торакальная хирургия», В.И.Стручков

← Назад
Вперед →