Хроническая эмпиема плевры (пункция плевральной полости)

Пункция плевральной полости у больных с различной патологией плевры имеет важное диагностическое значение. С ее помощью можно установить или подтвердить наличие содержимого в плевральной полости, ориентировочно определить локализацию патологического процесса, характер экссудата.

Пунктат (жидкость, полученная при пункции) исследуется не только по физико-химическим свойствам (цвет, прозрачность, запах, удельный вес, содержание белка и пр.), но и подвергается бактериологическому и цитологическому исследованию.

Помимо этого, его можно использовать для биологической пробы (заражение животных культурой выделенного микроорганизма).

Методика пункции плевральной полости достаточно хорошо известна, но при хронической эмпиеме плевры у детей, особенно при осумкованной, она требует определенного навыка. Точку для пункции выбирают на основании данных клинического и рентгенологического исследования.

Учитывая высокое содержание фибрина в полости эмпиемы, пункцию следует производить толстой иглой во избежание ее закупорки.

Важные для диагностики и выбора метода лечения данные получают при торакоскопии, применении ультразвуковой диагностики.

«Детская торакальная хирургия», В.И.Стручков