Физиологические сужения пищевода

Физиологические сужения пищевода у маленьких детей выражены слабо. По Н. И. Ансерову (1968), несколько отчетливее определяется верхнее сужение, расположенное на уровне перстневидного хряща. А. Н. Шкарин (1967) же считает, что в раннем возрасте более других выражено нижнее сужение, находящееся на 0,5—1 см выше пищеводного отверстия диафрагмы.

Изгибы пищевода в сагиттальной плоскости возникают в процессе внутриутробного развития в связи с появлением физиологических искривлений позвоночника. Отношение длины туловища к длине пищевода у детей 1-го года жизни выражается пропорцией 1:0,53.

До 2 лет увеличение этих размеров идет равномерно, в последующие годы пищевод постепенно отстает от роста туловища и соотношение указанных пропорций у взрослых становится равным 1:0,27.

Абсолютная длина пищевода у новорожденных составляет в среднем 10 см, у детей 1 года — 12 см, к 5 годам она становится равной примерно 16 см, к 10 годам — 18 см и к 15 годам — около 19 см. Поперечный диаметр пищевода до 2 мес. равен 0,7—0,8 см, у 2-летних — около 1 см, а к 12 годам — 1,2—1,5 см.

Однако указанные размеры имеют индивидуальные колебания в каждой возрастной группе. Например, длина пищевода новорожденного может варьировать от 11 до 17 см, что зависит не только от роста ребенка, но и от тонуса стенки пищевода.

Наиболее изменчива длина брюшного отдела, которая у новорожденных может колебаться в пределах от 0,3 до 1,4 мг а у детей старше 10 лет — от 0,4 до 3,4 см.

«Детская торакальная хирургия», В.И.Стручков

← Назад
Вперед →