Медиастиниты

Клинический опыт свидетельствует о том, что острый медиастинит у детей чаще всего является следствием перфорации пищевода. Целостность последнего нарушается или при грубом извлечении инородных тел или при перфорации во время бужирования, производимого по поводу послеожогового рубцового стеноза.

Медиастинит развивается вследствие проникновения инфекции из пищевода в медиастинальную жировую клетчатку. Обращает на себя внимание молниеносное распространение воспалительного процесса по всему средостению. Этому способствует прежде всего нежность и рыхлость жировой клетчатки медиастинума.

Следует помнить и о том, что, кроме вышеуказанных причин развития гнойного медиастинита, он может быть осложнением подчелюстного лимфаденита, аденофлегмоны шеи, заглоточного абсцесса, ранения трахеи, стафилококковой деструкции легкого, операций на пищеводе, органах грудной клетки и средостения.

Хронический медиастинит у детей наблюдается редко и может развиться при хронических заболеваниях органов средостения и легких. Первичный хронический медиастинит бывает следствием специфического лимфаденита средостения.

«Детская торакальная хирургия», В.И.Стручков