Компенсаторные и патологические сдвиги в системе дыхания у детей с заболеваниями легких

Заболевания органов дыхания, требующие хирургического лечения, во многих случаях приводят к развитию дыхательной недостаточности. Под дыхательной недостаточностью понимается такое состояние организма, когда нормальная деятельность функции внешнего дыхания недостаточна для нормального легочного газообмена. Дыхательная недостаточность может не сопровождаться нарушением газового состава крови вследствие включения компенсаторных резервов и напряжения регуляторных механизмов.

В этом случае нормальный легочный газообмен достигается неэкономным путем — усиленной работой дыхательной мускулатуры и перенапряжением дыхательного центра.

Клинически это состояние проявляется одышкой, а функционально — изменением показателей легочной вентиляции и механики дыхания. Такую форму дыхательной недостаточности называют компенсированной (газовый состав крови нормальный).

Данное название не вполне характеризует это состояние, поскольку компенсация является весьма условной в тех случаях, когда нормальная оксигенация крови достигается усиленной работой дыхания. Вместе с тем легочная вентиляция у ряда больных может быть и не увеличена, однако ощущение одышки вследствие нарушения механики дыхания и перенапряжения дыхательного центра может существенно ограничивать работоспособность организма.

Другая форма дыхательной недостаточности сопровождается изменениями газового состава крови, в первую очередь артериальной гипоксемией. Эту форму дыхательной недостаточности называют некомпенсированной.

«Детская торакальная хирургия», В.И.Стручков

Популярные статьи раздела