Непаразитарные тонкостенные кисты легкого (этиология и патогенез)
Различают врожденные и приобретенные тонкостенные кисты легкого. Под врожденными кистами легкого понимают кисты, которые образовались в результате врожденного порока развития легкого. Порок развития может быть связан с недоразвитием стенки мелкого бронха или бронхиолы, врожденным сужением их и врожденной патологией альвеолярной системы.
Вероятность врожденных кист легкого подтверждает обнаружение их у мертворожденных (А. А. Смирнова, 1958; Poter, 1952). Эти данные противоречат исследованиям Caffey (1953), который не выявил рентгенологически ни одной кисты при обследовании 5000 новорожденных в 1—3-й день после рождения.
Приобретенные кисты возникают в результате повреждающего фактора (инфекция) на нормально сформированное легкое. Не исключено, что воспалительный процесс может возникнуть в бронхе (бронхиоле), с врожденным недоразвитием стенки на небольшом участке. Доказать врожденный генез кисты легкого в подобном случае практически не представляется возможным.
Большой процент приобретенных кист относится к кистам, возникшим в процессе развития стафилококковой пневмонии. Учитывая микроскопическое отличие буллы от полости абсцесса (Campbell, 1954; Vialatte, 1962), можно предположить, что после перфорации стенки бронха (Richerdson, 1961) при дыхании происходит ретракция окружающей некротической ткани воздухом (С. Г. Звягинцева, 1964).
«Детская торакальная хирургия», В.И.Стручков
Популярные статьи раздела
