Проведение дифференциального диагноза

При проведении дифференциального диагноза между истинной и ложной кистой помогает ангиопульмонографическое исследование. При наличии сформированной истинной кисты всегда отчетливо видно кровоснабжение оболочки кисты. При ложной кисте легочные сосуды только огибают появившееся образование.

Следует отметить, что врожденные кисты крайне редко осложняются разрывом и пневмотораксом.

Неспецифические кисты легких необходимо дифференцировать с паразитарными кистами и туберкулезом легких.

Эхинококк иногда бывает чрезвычайно трудно отличить от неспецифической кисты легкого. При эхинококке в отличие от кист непаразитарного генеза при рентгенографическом исследовании обнаруживают округлое образование с более плотной тенью в центре, чем на периферии. Иногда при обызвествлении оболочек они видны более отчетливо.

Для эхинококка более характерна эозинофилия, хотя отсутствие повышенного содержания эозинофилов не противоречит диагнозу эхинококка. Положительная реакция Касони в сомнительных случаях подтверждает диагноз эхинококка. Следует помнить и об исследовании мокроты. 

В мокроте при эхинококке можно обнаружить мембраны, сколексы и крючки отхарканного паразита.

«Детская торакальная хирургия», В.И.Стручков

← Назад
Вперед →