Клиника варикозной болезни - «Мед Читалка»

Клиника варикозной болезни

В процессе развития варикозной болезни клинические проявления ее изменяются. Нередко внешние признаки заболевания в виде локальных расширении отдельных вен предшествуют появлению неприятных ощущений. Поэтому хирургам часто приходится встречаться с пациентами, обращающимися за медицинской помощью по косметическим мотивам.

У другой группы больных, напротив, до появления расширений поверхностных вен возникают повышенная утомляемость, тяжесть в ногах к концу рабочего дня, локальные болевые ощущения в каком-либо отделе голени. Чаще болевые ощущения появляются в зонах типичной локализации коммуникантных вен. Со временем в этих участках возникает локальное расширение вен.

Такая симптоматология объясняется начинающимся патологическим кровотоком по глубоким и коммуникантным венам.

Очевидно, при отсутствии расширений подкожных вен ощущения дискомфорта, повышенной утомляемости к концу рабочего дня, тяжести в ногах возникают вследствие венозной гипертензии, обусловленной развитием несостоятельности клапанов глубоких вен. В таких начальных субклинических стадиях выявить изменения в глубоких и магистральных подкожных венах можно на основании ретроградной флебографии. Однако в субклинической стадии заболевания больные обычно не обращаются к врачу, а если и обращаются, то при отсутствии расширений поверхностных вен диагноз варикозной болезни, как правило, категорически отвергается.

Мы пришли к убеждению, что и в этой стадии болезни диагностика ее была бы весьма полезна, так как в это время можно не только дать рекомендации о рациональном режиме труда и отдыха, но даже применить оперативное лечение в виде коррекции клапанов. Кроме того, эти больные должны систематически носить эластические чулки.

«Варикозная болезнь», А.Н.Веденский