Тотальная гастрэктомия с наложением эзофагодуоденостомии - «Мед Читалка»

Тотальная гастрэктомия с наложением эзофагодуоденостомии

Применение эзофагоеюностомии в качестве метода восстановления непрерывности пищеварительного тракта после тотальных гастрэктомий связано с выключением двенадцатиперстной кишки из активного процесса пищеварения, что, несомненно, оказывает в последующем свое отрицательное влияние на деятельность органов пищеварения и общее состояние больного, вызывая ряд серьезных изменений в организме.

Это явилось поводом для поисков более рациональных путей восстановления непрерывности пищеварительного тракта после тотальных гастрэктомий.

Наиболее естественным путем в этом отношении является непосредственное воссоединение пищевода с двенадцатиперстной кишкой. Этот путь издавна привлекал к себе внимание исследователей.

Однако условия для наложения анастомоза между пищеводом и двенадцатиперстной кишкой после удаления желудка встречаются сравнительно редко. Для этого необходимо, чтобы абдоминальный отдел пищевода и двенадцатиперстная кишка обладали достаточной мобильностью и чтобы раковый процесс строго ограничивался пределами желудка.

В отдельных случаях состояние абдоминального отдела пищевода и двенадцатиперстной кишки, а также характер распространения ракового процесса позволяют легко осуществить эзофагодуоденостомию.

«Тотальная гастрэктомия при раке желудка»,
А.И.Саенко