Показания к выполнению эзофагодуоденостомии

Показания к выполнению эзофагодуоденостомии определяются прежде всего локализацией опухоли, характером распространения ракового процесса.

Как видно из таблицы, тотальные гастрэктомии с наложением эзофагодуоденостомии выполнялись нами чаще всего при локализации опухоли в области тела и субкардиального отдела желудка.

При тотальном раковом поражении желудка, если опухоль не распространялась на пищевод, в отдельных случаях имелись условия для наложения эзофагодуоденостомии. Такие условия очень редко имели место при локализации опухоли в верхнем отделе желудка, поскольку такие опухоли, если они даже не переходят на пищевод, сопровождаются выраженными изменениями стенки последнего в виде

Рубцовых изменений, наличия гипертрофии его стенки в связи с обтурацией кардии или даже выраженных воспалительных явлений.

Показания к применению эзофагодуоденостомии

Формы распространенного рака желудка Количество гастрэктомий В том числе с наложением эзофагодуоденостомии из них умерли
Рак верхнего отдела желудка с переходом на пищевод 58 1 1
Рак верхнего отдела желудка без перехода на пищевод 74 5 2
Рак тела и субкардиального отдела желудка 228 30 4
Тотальное раковое поражение желудка 140 12 3
Итого 500 48 10

«Тотальная гастрэктомия при раке желудка»,
А.И.Саенко