Для суждения об отдаленных результатах различных методов лечения мы разделили больных с хронической формой лимфогрануломатоза на следующие группы:
3 больных не вошли в эту таблицу из-за малого числа наблюдений. Это больные, которым проведено только хирургическое лечение. Первой больной произведена резекция поперечно-ободочной кишки. В данное время ремиссия продолжается 5 лет 10 месяцев.
Двум больным произведены операции Дюкена и Крайля, связь с больными утеряна на 3-м и 5-ом году ремиссий. Таким образом, наилучшие результаты можно отметить в группе больных, получавших смешанное и комбинированное лечение. Больше 5 лет оставались живы в этих группах 30 и 38% больных. Кроме того, необходимо учесть, что среди больных, получавших только комбинированное лечение, в данное время в состоянии ремиссии находится 50%, а среди больных, получавших смешанное лечение, — 36%.
Доживаемость больных с хронической формой лимфогрануломатоза, получавших различные виды лечения
Метод лечения | Количество больных в %, оставшихся живыми в сроки через | |||
1 год | 3 года | 5 лет | 10 лет | |
Химиотерапия | 75 | 44 | 21 | |
Лучевая терапия | 81 | 52 | 24 | 5 |
Комбинированное лечение | 87 | 48 | 30 | 9 |
Смешанное лечение | 91 | 68 | 38 | 9 |
Итого: | 85 | 56 | 30 | 6 |
В группе больных, получавших только лучевое лечение больше 5 лет, оставались живы 24%. В состоянии ремиссии в данное время находится 27% больных. Немного худшие результаты отмечены в группе больных, получавших только химиотерапевтическое лечение. Больше 5 лет прожил 21% больных. В состоянии ремиссии в данное время находится 26% больных.
Для улучшения результатов лечения лимфогрануломатоза необходимо более раннее выявление его, когда можно применить более радикальные методы лечения — комбинированное, лучевое и хирургическое. Химиотерапевтическое лечение показано при более запущенных формах заболевания.
«Вопросы клинической и экспериментальной онкологии», А.И.Саенко