Клиника и отдаленные результаты лечения фиброаденом

По данным разных авторов, опирающихся на большой статистический материал, на долю фиброаденом приходится от 13 до 40% всех больных с дисгормональными заболеваниями молочной железы (Т. В. Шемякина, 1948; А. Г. Ахундова, 1953; В. И. Михалочкина, 1959; И. Н. Грязнова, 1960; и другие).

До 30-х годов фиброаденомы рассматривались как доброкачественные опухоли (Ribbert, 1914; М. Borst, 1924; Krickens, 1928; А. И. Абрикосов, 1953), однако еще в начале XX века появлялись единичные высказывания о связи ее с гормональными сдвигами в организме женщины (Н. А. Вельяминов, 1904; В. Л. Боголюбов, 1912; Ю. Ю. Крамаренко, 1927; А. И. Кожевников, 1930).

Большая заслуга в разработке этого вопроса принадлежит М. Ф. Глазунову (1938), который, опираясь на клинический и морфологический материал, создал дисгормональную теорию возникновения фиброаденом. Позже его положения были подтверждены данными эндокринологии, клинической и экспериментальной онкологии (Gaschickter, 1938; Садыхов, 1953; М. М. Авербах, 1956; М. Г. Морозова, 1958; Е. М. Ирд, 1961; А. Н. Горева, 1967).

В вопросе о роли травмы и предшествующих воспалительных процессах в молочной железе в развитии фиброаденом нет единого мнения. Одни отводят им первостепенное значение (Я. В. Зильберберг, 1927; А. С. Жарадецкий, 1961), другие не признают их роли (М. Ф. Глазунов, 1938; Т. М. Шемякина, 1948; С. А. Холдин, В. М. Попова, 1954). Для изучения некоторых сторон этиологии и клиники фиброаденом мы изучили истории болезни больных, лечившихся в КНИИОР с 1958 по 1967 г. включительно.

Часть больных была осмотрена повторно с целью изучения отдаленных результатов лечения. Из 42383 больных, лечившихся в КНИИОР за этот период с дисгормональными заболеваниями молочной железы, фиброаденомы составили 17,8%. Сельских жителей среди них было 39%, городских — 60,9%. В первые три месяца от начала заболевания обратилось 41,6% больных, в течение 6 месяцев — 53,7 %. Установлено, что фиброаденомы чаще встречаются в молодом возрасте — 20 — 40 лет (С. А. Холдин, I960; Я. М. Брускин, 1962, и другие.).

Возрастной состав больных

Количество больных До 19 лет 20 — 29 лет 30 — 39 лет 40 — 49 лет 50 лет и свыше
423 38 161 136 71 17
8,9% 38,1% 32,1% 16,7% 4,2%

В работах М. С. Петрова (1962), А. И. Саенко (1968), Л. И. Чурнусовой (1968), Т. Д. Джумабаева (1968) указывается на низкую заболеваемость раком и дисгормональными процессами молочной железы коренных жителей по сравнению с приезжими. Наши результаты согласуются с их данными.

«Вопросы клинической и экспериментальной онкологии», А.И.Саенко

← Назад