Васкуляризация придаточных пазух носа

Васкуляризация придаточных пазух носа очень богата и вариабельна и представлена артериальными ветвями, тесно анастомозирующими между собой. Верхнечелюстную пазуху снабжают кровью ветви внутренней челюстной артерии.

Богато снабжена кровью слизистая оболочка пазухи, особенно медиальная стенка. Клетки решетчатого лабиринта питаются кровью из системы сосудов слизистой оболочки носовых раковин и решетчатых артерий.

Лобная пазуха кровоснабжается из артерий носовой полости и ветвей глазной артерии. Основная пазуха получает кровь из носовых артерий и веток артерий твердой мозговой оболочки.


Сосуды и нервы крылонебной ямки, принимающие участие
в кровоснабжении и иннервации придаточных пазух носа

Сосуды и нервы крылонебной ямки, принимающие участие в кровоснабжении и иннервации придаточных пазух носа

1 — sinus maxi Maris; 2 — sulcus palatinus major; 3 — a. alveolaris superior posterior; 4 — a. buccalis; 5 — общий ствол a. infraorbitalis и a. alveolaris; 6 — a. maxillaris; 7 — a. infraorbital; 8 — n. zygomaticus; 9 — n. infraorbital!s; 10 — a. canalis pterygoidei; 11 — n. maxillaris; 12 — n. pterygopalatini; 13 — a. sphenopalatina; 14 — n. canalis pterygoidei; 15 — ganglion pterygopalatinum; 16 — a. palatina descendens; 17 — n. palatinus major.


Венозная система придаточных пазух носа имеет многочисленные анастомозы с венами глазницы, полости носа и черепа. Вены верхнечелюстной пазухи также тесно анастомозируют с венами лица, венами клиновидной пазухи, крыловидным сплетением, глазной веной и венозным сплетением твердой мозговой оболочки.

Венозные анастомозы имеются между отводящими сосудами верхней стенки глазницы, лобной пазухи и фронтоорбитальными пазухами решетчатой кости.

Частично кровь из вен решетчатого лабиринта имеет отток в вены глазницы и пещеристый синус. Описаны анастомозы вен клиновидной пазухи с венозными сплетениями носоглотки и пещеристым синусом.

 Важнейшие анастомозы венозных путей черепа  Важнейшие анастомозы венозных путей черепа:

1 — верхний сагиттальный синус;

2 — теменная эмиссарная вена;

3 — пещеристый синус;

4 — вена, проходящая через foramen caecum в верхний сагиттальный синус;

5 — анастомоз между лицевой и глазничной венами;

6 — лицевая вена;

7 — крыловидное сплетение.

Лимфатическая система придаточных пазух, образуя сплетения в области естественных отверстий пазух, в дальнейшем вливается в лимфатические сосуды слизистой полости носа, проходя в область носоглотки, к подчелюстным и глубоким шейным лимфатическим узлам.

Помимо этого, лимфатическая система всех придаточных пазух носа анастомозирует между собой и имеет тесную связь с субарахноидальным пространством головного мозга.

Иннервируются придаточные пазухи носа многочисленными ветвями тройничного нерва.


Схема разветвления n. maxillaris

Схема разветвления n. maxillaris

1 — n. infraorbitalis;
2 — n. zygomaticus;
3 — n. zygomaticofacialis;
4 — n. zygomaticotemporal;
5 — g. pterygopalatinum;
6 — круглое отверстие;
7 — n. maxillaris;
8 — rr. alveolares superiorer anteriorer;
9 — rr. alveolaris superiorer posteriorer;
10 — r. alveolaris superior medius.



«Воспаление придаточных пазух носа у детей»,
М.Я. Козлов

← Назад
Вперед →