Главная / Воспаление придаточных пазух носа у детей / Хронические воспаления придаточных пазух носа / Ингаляция

Ингаляция

Одним из распространенных методов введения лекарственных веществ в полость носа и опосредованно в его придаточные пазухи является ингаляция.

Ингаляции проводятся ежедневно в сочетании с другими способами лечения. Рекомендуется ингаляция с кортикостероидными препаратами; антигистаминными средствами, особенно синтетического ряда (димедрол, пипольфен); 5 % раствором мочевины; анестетиками — 2 % эфедрином; различными лекарственными смесями (например, противоотечная смесь) [Филатов В. Ф., 1978]:

Rp.: Sol. Dimedroli 1 % 1 ml
Susp. Hydrocortisoni 2 ml
Sol. Ephedrini hydrochloridi 2 % 1 ml
Sol. Natrii chlorati 0,85 % 3 ml
MDS. Для ингаляций

Курс — 8 ингаляций ежедневно. Можно проводить ингаляцию с включением ингибиторов протеиназ (суспензия гидрокортизона 0,5, димедрол — 0,5 — 1 %, трасилол — 1 флакон 25 000 ЕД и другие смеси).

Более эффективен метод введения лекарственных веществ путем их инъекций в слизистую оболочку полости носа. Получили распространение инъекции 0,5 — 2,0 % раствора новокаина, спленина, гистоглобина, гидрокортизона, многих антигистаминных препаратов, различных лекарственных препаратов (например, 2 % новокаин 1 мл, 6 % тиамина бромид I мл, 10 — 12 инъекций 0,5 мл гидрокортизона на курс, вводить через 2 — 3 дня).

Применяются и способы введения лекарственных препаратов путем эндоназального электрофореза, фонофореза ультразвуком, массажа слизистой оболочки носа с мазью. Используется эндоназальный электрофорез 2 % раствора хлорида кальция и интала, спленина, никотиновой кислоты, альфааминокапроновой кислоты, новокаина, антигистаминных препаратов, а также их наружный фонофорез ультразвуком.

С целью массажа слизистой оболочки с одновременным введением лекарственных препаратов применяются различные мази: трасилол (25 000 ЕД) или контрикал (10 000 ЕД), 50 мг лизоцима с добавлением эмульгатора; смесь 2 г альбуцида, 0,1 г ментола, 0,1 г камфоры, 0,4 г анестезина, 1 г эвкалиптового масла, 8 мг полькортолона, по 10 г вазелина и ланолина; альбуцид 2 г, масло растительное 1 г, анестезин 0,4 г, полимиксин 500 000 ЕД, камфора 0,1 г, ланолин 10 г.

Кроме введения лекарственных веществ, многие авторы рекомендуют воздействовать на слизистую оболочку полости носа рефлекторной терапией (новокаиновые блокады, прижигания рефлекторных зон слизистой оболочки полости носа, иглотерапия). Среди эндоназальных новокаиновых блокад наибольшее распространение получила блокада нижней носовой раковины и боковой стенки носа.

Кроме того, существуют и другие виды новокаиновой блокады (блокада крылонебного узла, шейная — вагосимпатическая и др.). Не менее широко применяется способ прижигания рефлекторных зон слизистой оболочки носа: одни авторы точечно прижигают 10 % раствором нитрата серебра передние концы средних и нижних носовых раковин, другие очень осторожно проводят курс (5 — 8 раз) прижиганий таким же раствором слизистой оболочки в области полулунной щели с интервалом между сеансами не менее 5 — 7 дней.

Имеются еще методы, среди которых наиболее эффективно прижигание слизистой оболочки в области перегородки носа полосками 1 — 2 % раствором азотнокислого серебра 1 раз в 5 дней, курс — 3 — 4 прижигания. Обязательное условие применения этих способов — достаточная сокращаемость слизистой оболочки носа, что предохраняет в дальнейшем от образования синехий в полости носа. При иглотерапии используется тормозной метод с оставлением игл в тканях на 15 — 30 мин (10 сеансов с повторением их двукратно через 2 нед и месяц). Иглотерапия оказывает нормализующее действие на вазомоторные рефлексы слизистой оболочки [Кадымова М. И., 1978].

«Воспаление придаточных пазух носа у детей»,
М.Я. Козлов

Популярные статьи раздела