Боли в груди, за грудиной и в области сердца — чрезвычайно частый симптом при сердечнососудистой недостаточности. Они могут возникать также в связи с обменными нарушениями в сердечной мышце при отравлении угарным газом, бензином, свинцом и другими химическими веществами. Нередко боли в области сердца наблюдаются при гормональных нарушениях, общем неврозе, межреберной невралгии, миалгии, заболевании средостения, органов брюшной полости, легких, плевры, при туберкулезном поражении позвоночника (спондилите), остеохондрозе шейного и верхнегрудного его отделов. Но чаще всего боли в груди связаны с нарушением коронарного кровообращения при гипертонической болезни, ревматизме, пороках сердца.
Наиболее грозная и частая причина болей в груди — коронарная недостаточность при стенокардии и инфаркте миокарда. Поэтому в каждом случае кардиалгии важно своевременно уточнить ее причины, что может сделать только врач.
Боли могут быть колющего, жгучего, ноющего характера, нередко распространяться в левую руку и левую лопатку. Они могут быть мимолетными (молниеносный «прокол»), непродолжительными (минуты, часы) и очень долгими (дни, недели, месяцы).
При стенокардии боли наступают внезапно после психоэмоциональных волнений, охлаждения, курения, во время или после приема пищи, после физического напряжения. Часто приступу способствует продолжительное курение. Боли могут возникать и в покое. Приступы сопровождаются сердцебиением, страхом смерти, рвотой, холодным потом.
Длительность приступа — от нескольких секунд до нескольких минут, реже — до получаса. Пос ле приступа развивается резкая слабость.
Инфарктом миокарда называют очаговый некроз мышц сердца, обусловленный длительным нарушением коронарного кровообращения. Инфаркту способствуют нервно-психическое переутомление, нервные потрясения, курение, хронический алкоголизм. Инфаркт миокарда характеризуется резкой болью в области сердца. Боли длятся несколько часов, в тяжелых случаях до 2-3 дней. Обычно больной сильно возбужден и крайне беспокоен. В тяжелых случаях встречаются обморок и шок.
«Здоровье на кончиках пальцев», Р.Д. Цой