Гастрит острый (1-3)

Терапия строится с учетом этиологии, тяжести заболевания, возраста ребенка.

1. Прежде всего необходимо освободить желудок от остатков пищи, слизистых масс, токсических веществ. С этой целью его промывают через зонд 0,5 — 1% раствором натрия гидрохлорида до появления чистых промывных вод. Для промывания можно применить также изотонический раствор натрия хлорида, минеральную (щелочную) или обычную кипяченую воду.

Если состояние ребенка нетяжелое, можно дать ему внутрь 2 — 4 стакана минеральной или обычной теплой воды и вызвать рвотный рефлекс, надавив шпателем на корень языка. Вслед за этим делают очистительную клизму и дают слабительное (раствор магния сульфата в возрастной дозе).

2. После оказания неотложной помощи назначают водночайную диету на 6 — 12 ч, а в течение последующих 12 ч — легкоусвояемую пищу с ограничением клетчатки и жиров малыми порциями (7 — 10 раз в сутки). В последующие дни пищевой рацион осторожно расширяют. Если потери жидкости значительны в связи с анорексией, упорной рвотой, поносом, выполняют внутривенные инфузии изотонического раствора натрия хлорида, 5% раствора глюкозы (с инсулином), плазмы.

3. При сильных болях в желудке применяют спазмолитические средства (папаверин, ношпа и др.), сухое тепло на эпигастральную область, транквилизаторы (в инъекциях), для уменьшения повышенной кислотности (если таковая имеется) — викалин, альмагель, бекарбин, магния карбонат основной, магния окись, гастроцепин.

«Лекарственная терапия в педиатрии», С.Ш.Шамсиев