Гипертоническая болезнь (комплексы медикаментозных средств)

В детском возрасте встречается злокачественная гипертония, протекающая с тяжелыми кризами (АД может повышаться до 220/130 мм рт. ст.). Наиболее частой причиной такой гипертонии являются аномалии мочевой системы.

По данным Н. С. Пушкаря и И. П. Брязгунова (1983), при лечении тяжелого гипертонического криза у детей со злокачественной гипертонией наиболее эффективны следующие комплексы медикаментозных средств:

  • сочетание адельфана, метилдопа (допегита) и диуретических препаратов (фуросемида, гидрохлортиазида, верошпирона);

  • комбинация адельфана с β-адреноблокаторами (обзиданом, анаприлином), а также диуретическими средствами; 

  •  одновременное назначение β-адреноблокаторов, метилдопа и диуретических средств.

Практически неэффективными во время криза оказались сочетания резерпина с дибазолом и папаверином, резерпина с магния сульфатом (сернокислой магнезией) и седативными средствами, а также одновременное применение дибазола с папаверином, раунатином, гемитоном, аминазином.

Следует стремиться к тому, чтобы при злокачественной гипертонии давление понижалось медленно. Нельзя отменять гипотензивные препараты внезапно (без постепенного уменьшения дозы их), так как резкие перепады АД дети переносят плохо, особенно при наличии у них признаков вегетодистонии.

«Лекарственная терапия в педиатрии», С.Ш.Шамсиев