Гломерулонефрит (4-5)

4. Патогенетически обосновано назначение при гломерулонефрите антикоагулянтов (гепарина и др.), которые предупреждают отложение фибрина в клубочках и тромбообразование в сосудах почек, оказывают антикомплементарное, десенсибилизирующее, гипотензивное и другое лечебное действие.

Гепарин показан при всех формах гломерулонефрита в остром периоде, особенно при гематурической форме, а также при выявлении лабораторных признаков гиперкоагуляции. Суточная доза гепарина — 100 — 150 ЕД на 1 кг массы тела( вводят ее внутривенно или внутримышечно в 2 приема).

Курс лечения — 4 — 6 нед и более (до 6 — 12 мес по показаниям). При этом строго соблюдаются общепринятые правила применения этого препарата.

5. Для улучшения микроциркуляции показаны:

  • курантил в суточной дозе 3 — 4 мг/кг в течение 6 — 8 мес;
  • трентал в дозе 60 — 80 мг/кг 3 раза в день (курс лечения 2 — 3 мес и более);
  • реополиглюкин (5 — 10 мл/кг) в течение 2 нед с самого начала заболевания или обострения (при тяжелом течении).

Для улучшения функции сердца и гемодинамики используют сердечные гликозиды, АТФ, кокарбоксилазу, витамины группы В, аскорбиновую кислоту.

«Лекарственная терапия в педиатрии», С.Ш.Шамсиев