Проблема недержания мочи актуальна с первых дней жизни малыша. Когда же следует принять это явление, а когда же всё-таки начинать проявлять беспокойство по этому поводу? Нормальным явлением считают недержание мочи в возрасте до 5-ти лет. Объяснение данному факту очень простое — участки головного мозга, отвечающие за мочеиспускание у детей ещё очень незрелы. Однако это не означает, что до 4- 5 лет процесс мочеиспускания должен быть пущен на самотёк. Речь идёт об эпизодических явлениях, особенно после двухлетнего возраста.
Энурез — что это такое?
Процесс мочеиспускания может регулироваться:
- при помощи рефлексов, т.е. непроизвольно, на уровне сфинктера мочевого пузыря;
- при помощи сознания произвольно — на уровне головного мозга.
В первом случае говорят о недержании мочи.
Если же нарушен процесс поступления импульсов от мочевого пузыря к головному мозгу или реакции на них определенных центров, находящихся в нём, то имеет место второй случай. Это явление и названо энурезом.
Он делится на:
- дневной (происходит во время дневного сна либо, когда малыш заигрался).
- ночной
- могут быть и смешанные формы недуга.
Причины возникновения энуреза бывают прямыми либо косвенными, а также физиологическими и психическими.
У мальчииков
По статистике энурез у мальчиков бывает в 2 раза чаще, чем у девочек. Причина состоит в том, что они (мальчики) развиваются медленнее, и как следствие у них происходит позднее формирование механизмов самоуправления. Непроизвольное мочеиспускание у мальчиков чаще случается ночью.
Малышей мужского пола чаще, чем девочек, стыдят за мокрые штанишки (ты же мужчина!). Это лишь увеличивает вероятность энуреза у мальчиков. Они очень болезненно переживают неудачи, так как психологически больше нацелены на получение всеобщего одобрения.
Нельзя ругать ребёнка, если процесс лечения не приносит быстрых результатов. Иначе можно добиться обратного эффекта и лечение вообще может стать бесполезным. Как раз у мальчиков, которые не уверенны в себе, болезнь развивается как своеобразная форма протеста в ответ на завышенные требования окружающих.
У девочек
Напротив, у девочек непроизвольное мочеиспускание происходит чаще в дневное время суток. У малышей женского пола более чувствительный тип нервной системы. Из-за стресса, перенесённого накануне ночного или дневного сна и происходит неконтролируемое мочеиспускание.
Причиной энуреза у девочек могут стать воспалительные процессы, протекающие в половых органах, зачастую незаметно. Поэтому посещение гинеколога при недержании мочи должно войти в обязательную программу обследования.
Энурез у девочек может являться также симптомом цистита.
Кроме этого, маленьким принцессам важна атмосфера нежности, любви, понимания и заботы.
Постановка диагноза и последующее лечение энуреза у девочек и у мальчиков идентичны. Эффективного лечения можно добиться только в случае правильно установленной причины болезни.
Общие причины явления энуреза у детей
- наследственность;
- нарушение работы нервной системы или её незрелость;
- стресс;
- гиперактивность;
- воспалительные заболевания мочевыводящих путей;
- злоупотребление памперсами.
Диагностирование болезни
Для того, чтобы поставить точный и правильный диагноз, необходимо сначала исключить органические заболевания центральной нервной системы. С этой целью назначают УЗИ органов центральной нервной системы либо МРТ. Затем исследуют органы мочевыделительной системы на наличие инфекций. Если с этой стороны организма проблем не обнаружено, то причина энуреза психологическая.
Лечение энуреза
Если у ребёнка обнаружены органические заболевания, то назначают в соответствии с результатами диагностики
- антибиотикотерапию;
- противовирусные средства.
- ноотропные препараты.
- диета, направленная на ограничение употребления жидкости перед сном, особенно ближе к вечеру;
- исключение стрессовых ситуаций;
- использование успокаивающих средств растительного происхождения;
- ограничить просмотр телевизора;
- больше находиться на свежем воздухе;
- как можно раньше отучить ребёнка от сна в подгузниках.
Если дело заключается не в органических заболеваниях, проводят комплекс мероприятий, уменьшающих нагрузку на головной мозг ребенка.