Первый период—новорожденности (Отечность кистей и стоп у девочек)

Особое диагностическое значение имеет длительно сохраняющаяся отечность кистей и стоп у девочек как один из наиболее ранних симптомов синдрома Шерешевского — Тернера, врожденного гипотиреоза [Жуковский М. А., 1971].

При осмотре кожи следует также обратить внимание, нет ли в области позвоночника локальных втяжений кожи в виде глубокой узкой ямки.

Она может указывать на незаращение дужек позвонков, миелодисплазию. Чаще всего такую ямку обнаруживают в области крестца. При открытых спинномозговых грыжах кожа в этом месте отсутствует, при закрытых она часто обильно покрыта волосами. Выше уже было отмечено, что гипопигментация волос может быть патологическим признаком.

Помимо цвета, надо обратить внимание на возможные аномалии роста волос. У ребенка можно обнаружить наличие участков гладкой, блестящей кожи, не покрытой пушковыми волосами на фоне нормального оволосения (локальная алопеция), или полное отсутствие волос на голове и теле (тотальная алопеция).

«Нарушение психомоторного развития детей первого года жизни», Л.Т.Журба