При тяжелых формах дифтерии, а также при запоздалом введении противодифтерийной сыворотки может возникнуть генерализованный полиневрит, вследствие которого наступает паралич или парез поперечнополосатой мускулатуры конечностей, туловища, шеи, диафрагмы. При этом возможно поражение вегетативных бульбарных и спинальных нервов, что влечет за собой тяжелые расстройства дыхания и развитие аспирационной пневмонии.
Лечение
Наряду с введением противодифтерийной сыворотки по А. М. Безредке 25 000—30 000 А Е (по показаниям повторно) с одновременным назначением димедрола и 10% раствора хлористого кальция, витаминов С, комплекса В (влючая В12) следует проводить следующие мероприятия:
-
отсасывать слизь из глотки;
-
поместить больного в кислородную палатку или дать дышать увлажненным кислородом;
-
сделать инъекции лобелина, цититона;
-
в тяжелых случаях организовать искусственное дыхание с помощью специальных аппаратов и произвести трахеотомию.
«Неотложная педиатрия», К.П.Сарылова