Отдаленные результаты радикального хирургического лечения рака культи желудка

Отдаленные результаты радикального хирургического лечения рака культи желудка нельзя признавать удовлетворительными.

Они значительно хуже показателей выживаемости после тотальных гастрэктомий по поводу первичного рака желудка. Большинство больных, перенесших экстирпацию культи желудка, умирает в ближайшие 3 года. Правда, ограниченное число наблюдений не позволяет сделать достаточно обоснованные выводы об эффективности хирургического лечения рака культи желудка.

Отдельные случаи длительного выживания больных после экстирпации культи желудка свидетельствуют о некоторых возможностях в этом тяжелом разделе клинической онкологии.

Под нашим наблюдением находятся 2 больных, один из которых перенес экстирпацию культи желудка по поводу рецидивного рака 14 лет тому назад, второму аналогичная операция была сделана 6 лет назад по поводу рака культи желудка, резецированного ранее по поводу язвенной болезни желудка.

Больной Т., 1915 г. р. поступил в Киргизский научно-исследовательский институт онкологии 16/XII — 1964 г. Больному в 1958 г. произведена резекция желудка по поводу рака.

До февраля 1964 г. чувствовал себя здоровым. При клиническом и рентгенологическом обследовании обнаружен рак культи желудка (рецидивный).

8/1 — 1965 г. во время лапаротомии обнаружена опухоль культи желудка, занимающая заднюю стенку и прорастающая в поджелудочную железу. Произведена экстирпация культи желудка с анастомозом, резекция тела и хвоста поджелудочной железы, спленэктомия. Наложена V-образная эзофагоеюностомия по Ру с помощью сшивающих аппаратов СК-272 и ПКС-25.

При гистологическом исследовании удаленной опухоли обнаружена аденокарцинома.

Послеоперационный период прошел без осложнений. Выписан 4/II — 1965 г.

Обследован в 1978 г. — клинически здоров.

«Очерки хирургии рака желудка»,
А.И.Саенко