Реакция матки на норадреналин

Непрерывно возрастающее продуцирование прогестерона во время развития беременности, достигающее уровня 200 — 300 мг/сут, оказывает защитное действие, препятствуя преждевременному началу родовых схваток и снижению притока крови к матке. Другие механизмы также обеспечивают приток крови к беременной матке и ее иммобилизацию.

К числу наиболее важных результатов исследований относятся следующие

1. Реакция матки на норадреналин и окситоцин угнетена.

2. Катехоламины угнетают образование окситоцина в надзрительном ядре и его высвобождение из задних долей гипофиза.

3. Плацента продуцирует увеличивающееся количество окситоциназы.

4. Плацента продуцирует увеличивающееся количество моноаминоксидазы.

Таким путем ингибируется действие адренергической стимуляции на беременную матку.

Следовательно, можно считать, что из-за существования защитных механизмов беременной матки во время нормально развивающейся беременности а-адренергические лекарственные препараты не оказывают какого-либо влияния на матку. И, напротив, сравнительно небольшая доза β-адренергических токолитических лекарственных препаратов вызовет выраженную иммобилизацию матки и повышение притока крови к беременной матке.

При беременности с осложненным течением дефицит прогестерона может привести к преждевременному началу родовых схваток. В таком случае а-адренергические лекарственные препараты могут инициировать родовые схватки. Сомнительные успехи в достижении иммобилизации матки, полученные при экзогенном введении прогестерона, можно объяснить тем, что концентрация введенного препарата в тканях матки оказалась недостаточной.

«Клиническая фармакология при беременности», Х.П.Кьюмерле