Вторичный дефицит сурфактанта при СДР
При СДР может развиться вторичный дефицит сурфактанта. Нарушение его активности может быть обусловлено загрязнением альвеолярной поверхности аспирированными массами или транссудатом. Попавшие в альвеолы околоплодные воды, ингредиенты крови разрушают сурфактант.
Кроме того, у новорожденных с отеком легких сурфактант при выходе в альвеолярное пространство, по-видимому, растворяется в отечной жидкости. Нарушение формирования поверхностно-активного слоя альвеол и его инактивация в период внутриутробного развития приводит к острой дыхательной недостаточности вследствие неадекватности респираторной поверхности.
Среди факторов, способствующих развитию СДР, называют преждевременные роды, перинатальную асфиксию, семейную предрасположенность, диабет и ожирение у матери, токсикозы беременности [Kikkawa J., Smith F., 1983].
При этих неблагоприятных условиях внутриутробного развития, особенно при тяжелых формах позднего токсикоза, у мертворожденных и умерших новорожденных, по-видимому, нарушается параллелизм, созревания легких и образования сурфактанта.
«Синдром дыхательных расстройств и сурфактант легких у новорожденных», Н.И. Пузырева
Популярные статьи раздела
