Патология беременности и родов

Самыми частыми расстройствами были токсикозы беременности (42,3 %), пособия в родах (36,3%), несвоевременное отхождение околоплодных вод (28 %), патология пуповины и быстрые роды (по 25,8%), угроза прерывания беременности (20,3%) и тазовое предлежание плода (15,9%).

СДР и пневмонии чаще развивались у новорожденных, матери которых страдали токсикозами беременности. У детей с пневмонией чаще были длительный безводный период (27,7 %) и патология пуповины (36,2 %.).

Родовая травма часто развивалась после пособий (они применялись у 61,1 % детей, умерших от травм), а также тазового предлежания плода (22,2 %).

Морфологические изменения в легочной ткани

Результаты наших исследований 184 новорожденных, умерших в раннем неонатальном периоде.  От срочных родов родилось 64 ребенка. У них СДР стал причиной смерти в 17 (26,6 %) случаях, пневмония — в 22 (34,4 %), из них у 12 (18,8 %) была ателектатическая и аспирационная пневмония, родовая травма — в 17 (26,6%) случаях, из них 11 (17,2%) детей имели родовые травмы головного или спинного мозга.

Таким образом, из всех 64 доношенных новорожденных у 40 (62,5 %) были нарушения дыхания. Между сроком внутриутробного развития и. частотой основных причин смерти новорожденных обнаруживается определенная зависимость.

Чем меньше был срок беременности, тем чаще СДР становится причиной смерти новорожденного и, наоборот, чем он больше, тем чаще среди причин смерти детей встречается пневмония. Такой зависимости при смерти от родовой травмы нет.

«Синдром дыхательных расстройств и сурфактант легких у новорожденных», Н.И. Пузырева