Гонорейное воспаление труб матки (salpingitis gonorrhoea) является наиболее тяжелым заболеванием женских половых органов.
Различают:
-
сальпингит катаральный — изменения локализуются в слизистой оболочке трубы, которая становится отечной, мерцательный эпителий местами слущивается, образуя эрозии;
-
сальпингит глубокий (гнойный)— воспалительный инфильтрат проникает в подслизистый и мышечный слои трубы.
Труба утолщается, стенки становятся плотнее, просвет заполняется гноем. В дальнейшем инфильтрат рассасывается или замещается соединительной тканью, В трубе образуются узловатые утолщения, состоящие из полостей, наполненных серозной жидкостью или гноем (узловатый сальпингит). При более длительном процессе иногда просвет абдоминального конца трубы закрывается и фимбрии втягиваются ее просвет.
Не имея свободного оттока, гной скапливается в пораженной трубе и растягивает ее, образуя мешотчатую опухоль (пиосальпинкс). Гнойно-воспалительная труба быстро спаивается с яичником, а иногда с соседними органами, труба и яичник образуют одну опухоль, в которой клинически не удается разграничить отдельных частей (аднекстумор).
Симптомы
Ноющие или схваткообразные боли внизу живота, устья тающиеся при физическом напряжении, дефекации, мочеиспускании, во время менструации, иногда задержка стула. Температура может достигать 38 — 39°. Менструальный цикл часто нарушается, наблюдаются кровотечения типа метроррагии. При хроническом воспалении придатков матки — те же симптомы, что и в острой стадии, но значительно менее выраженные. Течение длительное, периодически обострения.
«Справочник дерматовенеролога», А.А.Студиницин