Site icon «Мед Читалка»

Замещение кожных дефектов голени местными тканями (A, B)

Особенности кровообращения на голени обязывают выкраивать кожные лоскуты только с проксимальной питающей ножкой. При сшивании краев лоскутов с краями воспринимающего ложа используют одно или двухрядный непрерывный шов.

Донорские раны во всех случаях закрываются путем свободной пересадки кожного лоскута средней толщины. Закрывать рану на голени наложением швов с натяжением нельзя. Малейшее натяжение кожи приведет к расстройству крово и лимфообращения и к отеку.

Продольный дефект кожи над большеберцовой костью, в верхней трети голени, не превышающий в ширину 3—4 см, может быть замещен мостовидным лоскутом, взятым с медиальной поверхности. В этой области длина мостовидного лоскута может в 2,5—3 раза превышать ширину его ножки, поскольку здесь хорошее кровоснабжение: сосуды проходят в продольном направлении и травмируются во время операции мало.

«Операционная техника и условия оптимального заживления ран», Я. Золтан

Exit mobile version