XII нерв – n. hypoglossus, подъязычный нерв

Ядро подъязычного нерва лежит на дне ромбовидной ямки, начинается в ее центральном отделе и тянется до III шейного спинного мозга. Корешки выходят между пирамидами и оливами продолговатого мозга, сливаются в общий ствол, выходящий из полости черепа через canalis hypoglossi.

При периферическом поражении нерва возникает парез или паралич соответствующей половины языка. Наблюдается атрофия мышц языка.

При высовывании язык отклоняется в сторону паралича, так как m. genio-glossus здоровой стороны направляет язык вперед и в противоположную сторону. При поражении ядра подъязычного нерва в мышцах языка наблюдаются фибриллярные подергивания.

Поражение подъязычного нерва ведет к нарушению речи. Она становится неотчетливой, заплетающейся (дизартрия). Легкую дизартрию можно обнаружить при произнесении больным трудно артикулируемых слов («сыворотка из-под простокваши»).

При полном двустороннем поражении язык неподвижен и речь становится невозможной (анартрия.), нарушается также жевание и глотание.

При поражении ядра подъязычного нерва и одновременном вовлечении в процесс пирамидных путей, проходящих через ствол, развивается периферический паралич мышц языка и центральная гемиплегия на противоположной стороне (альтернирующий синдром Джексона).

«Детская неврология», О.Бадалян