Поперечный нерв шеи

Поперечный нерв шеи

  1. Поперечный нерв шеи, п. transversus colli. (СЗ). Выходит из-под грудино-ключично-сосцевидной мышцы на середине ее заднего края и направляетя вперед под подкожной мышцей. Двигательные волокна (из шейной ветви лицевого нерва) иннервируют эту мышцу, чувствительные — кожу шеи. Рис. Б.
  2. Верхние ветви, rami superiores. Разветвляются в коже шеи выше подъязычной кости. Рис. Б.
  3. Нижние ветви, rami inferiores. Идут к коже шеи ниже подъязычной кости. Рис. Б.
  4. Надключичные нервы, пп. supraclaviculares (СЗ — С4). Иннервируют кожу над ключицей и плечевым суставом. Рис. Б.
  5. Медиальные надключичные нервы, пп. supraclaviculars mediates. Проходят над средней третью ключицы и разветвляются в коже шеи и груди (между углом грудины и грудино-ключичным суставом). Рис. Б.
  6. Промежуточные надключичные нервы, пп. supraclaviculars intermedii. Спускаются под подкожной мышцей, пересекают среднюю треть ключицы и разветвляются в коже груди до уровня 4-го ребра. Рис. Б.
  7. Латеральные (задние) надключичные нервы, пп. supraclaviculars laterales (posteriores). Задняя группа ветвей к коже над акромионом, дельтовидной мышцей и акромиально-ключичным суставом. Рис. Б.
  8. Диафрагмальный нерв, п. phrenicus (СЗ — С5). Проходит по передней лестничной мышце, спускается в среднем средостении к диафрагме. Его афферентные волокна иннервируют брюшину. Рис. А, В.
  9. Перикардиальная ветвь, ramus pericardiacus. Направляется к передней поверхности перикарда. Рис. А.
  10. Диафрагмально-брюшные ветви, rami phrenicoabdominates. Попадают в брюшную полость справа через отверстие нижней полой вены, слева — через диафрагму у левого края сердца. Иннервируют брюшину от диафрагмы до желчного пузыря и поджелудочной железы. Рис. А.
  11. Добавочные диафрагмальные нервы, пп. phrenici accessorii (C5 — С6). Начинаются от n.subclavius, затем присоединяются к основному стволу диафрагмального нерва на уровне первого ребра. Рис. А, В.
  12. Плечевое сплетение, plexus brachialis. Образовано передними ветвями спинномозговых нервов (С5 — Т1), лежит в межлестничном пространстве и распространяется до головки плечевой кости. Иннервирует плечевой пояс и свободную верхнюю конечность. Рис. В.

    12а. Корешки, radices.

  13. Стволы, trunci. Каждый из трех первичных стволов плечевого сплетения формируется одной или двумя передними ветвями спинномозговых нервов.
  14. Верхний ствол, truncus superior. Образуется передними ветвями шейных нервов (С5 — С6) латерально от межлестничного промежутка. Рис. В.
  15. Средний ствол, truncus medius. Продолжение седьмого шейного нерва (С7). Рис. В.
  16. Нижний ствол, truncus inferior. Образуется при соединении передних ветвей С8 — Т1 и расположен в межлестничном промежутке кзади от подключичной артерии. Рис. В.
  17. Передние разделения, divisiones anteriores. Формируются передними ветвями трех стволов и иннервируют мышцы-сгибатели.
  18. Задние разделения, divisiones posteriores. Формируются задними ветвями трех стволов, соединяясь вместе образуют задний пучок плечевого сплетения, от которого начинаются нервы, иннервирующие мышцы-разгибатели.

    18а. Пучки, fasciculi. Три пучка нервных волокон, сформированные в результате соединения передних и/или задних ветвей трех стволов плечевого сплетения.

  19. Надключичная часть, pars supraclavicularis. Продолжается до верхнего края ключицы. Рис. В.
  20. Дорсальный нерв лопатки, п. dorsalis scapulae (C5). Начинается снаружи от межпозвоночного отверстия, прободает среднюю лестничную мышцу, располагается под m.levator scapulae и двумя ромбовидными мышцами, которые иннервирует. Рис. В.
  21. Длинный грудной нерв, п. thoracicus longus, (С5 — С7). Проходит через среднюю лестничную мышцу к m.serratus anterior. Рис. В.
  22. Подключичный нерв, п. subclavius (C4 — С6). Отходит от верхнего ствола к одноименной мышце. Часто посылает ветви (пп. frenici accessorii) к диафрагмальному нерву. Рис. В.
  23. Надлопаточный нерв, п. suprascapularis (С5 — С6). Начинается от верхнего ствола, направляется к вырезке лопатки, проходит под верхней поперечной связкой и разветвляется в надостной и подостной мышцах. Рис. В.
  24. Подключичная часть, pars infraclavicularis. Расположена между верхним краем ключицы и местом разделения пучков на конечные нервы. Рис. В.
  25. Латеральный пучок, fasciculus lateralis (С5 — С7). Образуется при соединении передних разделений верхнего и среднего стволов. Лежит латерально от подмышечной артерии. Рис. В.
  26. Медиальный пучок, fasciculus medialis (С8 — Т1). Продолжение переднего разделения нижнего ствола. Находится медиальнее подмышечной артерии. Рис. В.
  27. Задний пучок, fasciculus posterior (C5 — Т1). Образуется задними разделениями трех стволов и расположен кзади от подмышечной артерии. Рис. В.
  28. Медиальный грудной нерв, п. pectoralis medialis (С8 — Т1). Формируется волокнами медиального пучка и иннервирует большую и малую грудные мышцы. Рис. В.
  29. Латеральный грудной нерв, я. pectoraiis lateralis (С5 — С7). Иннервирует большую и малую грудные мышцы. Рис. В.