Новое:
В клинике важно исследовать дермографизм (реакция кожи на раздражение в виде побледнения или покраснения) и пиломоторный рефлекс (рефлекс «гусиной кожи»).
Местный дермографизм вызывается штриховым раздражением кожи тупым предметом. Белый дермографизм указывает на повышение тонуса симпатической нервной системы, выраженный красный дермографизм – на повышение тонуса парасимпатической нервной системы. Характер местного дермографизма может зависеть от степени давления.
Рефлекторный дермографизм определяется путем проведения иглой по коже. Образуется красная полоса. Иннервация сосудорасширителей обеспечивается центрами спинного мозга, поэтому при поражении периферических нервов и сегментарного аппарата спинного мозга наступает выпадение этого рефлекса в зоне сегмента, а ниже и выше места поражения он вызывается.
Иногда встречается возвышенный дермографизм, при котором в ответ на раздражение возникает приподнятый кожный валик.
Пиломоторный рефлекс вызывается быстрым охлаждением кожи эфиром, холодной водой или щипковым ее раздражением в области надплечья. В ответ возникает сокращение гладких волосковых мышц на стороне раздражения (феномен «гусиной кожи»).
Дуга пиломоторного рефлекса замыкается в спинном мозге. Поражение спинного мозга сопровождается выпадением пиломоторного рефлекса на соответствующем уровне. Рефлекс сохраняется выше и ниже уровня поражения.
«Детская неврология», О.Бадалян
Популярные статьи раздела
