Бедренные сосуды и их фасциальноклетчаточные футляры (A. Circumflexa femoris lateralis)

A. Circumflexa femoris lateralis чаще отходит от глубокой артерии бедра (значительно реже от бедренной) на расстоянии 1,5 — 2 см от ее начала. Диаметр артерии равен 3 — 4 мм. Она идет вниз и кнаружи и делится на восходящую и нисходящую ветви в клетчаточном промежутке между бедренными сосудами и прямой мышцей бедра. Деление артерии чаще всего происходит у внутреннего края прямой мышцы и прикрыто портняжной мышцей. Уровень места деления латеральной окружающей бедренную кость артерии на ветви зависит от места отхождения глубокой артерии бедра. Если глубокая артерия отходит от задней или внутренней полуокружности бедренной артерии, то место деления латеральной окружающей бедренную кость артерии располагается вблизи наружного края бедренной артерии.

Ветви наружных окружающих бедренную кость сосудов прикрыты ветвями бедренного нерва, которые идут спереди и между сосудистыми ветвями, перекрещиваясь с ними во взаимноперпендикулярных направлениях, составляя нервнососудистую сетку, которая в свою очередь прикрыта более или менее развитым слоем клетчатки. Деление латеральной окружающей бедренную кость артерии можно обнаружить после отведения портняжной мышцы, нервных ветвей и частичного удаления клетчатки,ориентируясь на внутренний к р а й прямой мышцы.

R. Ascendens a. Circumflexae femoris lateralis идет кверху и кнаружи, окружая подвздошнопоясничную мышцу, затем направляется в промежуток между этой мышцей и средней ягодичной к шейке бедренной кости. Артерия сопровождается одной, реже двумя венами.

R. Descendens a. Circumflexae femoris lateralis идет вниз и кнаружи от внутреннего к наружному краю прямой мышцы. Ветвь проходит вдоль внутреннегокрая латеральной широкой мышцы в промежутке между промежуточной широкой и прямой мышцей бедра. Артерия сопровождается одной, иногда двумя венами. При делении латеральной окружающей бедренную кость артерии вблизи наружного края бедренной артерии ее нисходящая ветвь идет вниз по медиальной широкой мышце, вдоль наружного края бедренной артерии. В этих случаях нисходящую ветвь можно принять за глубокую артерию бедра. При наличии второй (добавочной) нисходящей ветви, отходящей от бедренной артерии (в то время как основная ветвь отходит от глубокой артерии бедра), эта добавочная ветвь также идет вдоль наружного края бедренной артерии и ее можно принять за глубокую артерию бедра.

«Хирургическая анатомия нижних конечностей», В.В. Кованов