Лодыжковый канал

По удалении кожи с подкожной клетчаткой и поверхностной фасцией над лодыжкой на большеберцовой кости виден уплотненный участок собственной фасции, состоящий из поперечных волокон и имеющий вид серебристой полосы (lig. Transversum cruris — BNA, retinaculum mm. Extensorum superius — PNA).

Между лодыжкой и пяточной костью видна беловатая полоска — lig. Laciniatum (BNA), которую теперь (по PNA) называют удерживающей связкой сгибателей (retinaculum mm. Flexorum). К переднему краю лодыжки идет широкая полоска верхней ножки нижней удерживающей связки разгибателей. На уровне середины лодыжки ее прободает передняя лодыжковая артерия.

У заднего края лодыжки контурируют сухожилия задней большеберцовой мышцы и длинного сгибателя пальцев. Тотчас кзади от сухожилий иногда сквозь связку просвечивает задний большеберцовый сосудистонервный пучок. Слой клетчатки, залегающий у внутреннего края ахиллова сухожилия, просвечивает желтой полосой, постепенно расширяющейся к пяточной кости.

В промежутке между retinaculum mm. Flexorum и пяточной костью находится лодыжковый канал, содержащий сухожилия глубоких сгибателей и сосудистонервный пучок. Верхней границей лодыжкового канала является основание лодыжки, нижней границей — верхний край мышцы, отводящей большой палец.

Наружную стенку канала составляют медиальная лодыжка, капсула голеностопного сустава и пяточная кость. Внутреннюю стенку образует retinaculum mm. Flexorum. Кпереди и книзу лодыжковый канал переходит в пяточный канал, а кзади и кверху — в заднее ложе голени.

«Хирургическая анатомия нижних конечностей», В.В. Кованов

Популярные статьи раздела