Глубокие вены нижней конечности

Глубокие вены нижней конечности сопровождают артерии и обозначаются соответственно названию последних. В периферических отделах конечности глубокие вены наиболее выражены в области подошвы и менее — на тыле стоны.

В одних случаях (по В. Н. Шевкуненко) vv. Metatarseae plantares множественны, имеют крупный калибр и извилистый ход, образуют между собой большое количество анастомозов. В других случаях vv. Metatarseae plantares — двойные, иногда одиночные и имеют между собой слабо выраженные анастомозы.

Проксимально vv. Metatarseae plantares впадают в глубокую венозную подошвенную дугу, arcus venosus plantaris, расположенную соответственно артериальной дуге. От венозной дуги кровь оттекает двумя путями: по vv. Plantares laterales и vv. Plantares mediales. Указанные вены впадают в vv. Tibiales posteriores. Глубокие вены подошвы широко анастомозируют друг с другом, а также с глубокими венами тыла стопы. Они постоянно имеют клапаны.

На тыле стопы глубокие вены, возникая у оснований пальцев, дают vv. Metatarseae dorsales pedis. Последние, соединяясь, образуют дугу, arcus venosus profundus dorsalis pedis; ее ветви, продолжаясь вверх, вливаются в vv. Tibiales anteriores.

Вены, сопровождающие a. Tibialis anterior, на голени бывают выражены различно. В одних случаях они связаны между собой многочисленными анастомозами и оплетают артерию. Количество клапанов в них достигает 8. В других случаях большеберцовые вены имеют мало анастомозов между собой. Количество клапанов в них не превышает 4 — 6. Связи глубоких вен с поверхностными при магистральной форме их строения развиты значительно слабее, чем при сетевидной. На задней поверхности голени вены, сопровождающие артерии, также выражены различно. В одних случаях связи между ними сильно развиты, количество клапанов достигает 14. При этом v. Poplitea представляет собой относительно короткий ствол. Анастомозы между поверхностными и глубокими венами тогда выражены хорошо и проходят через толщу мышц.

В других случаях вены, сопровождающие а. Tibialis posterior и а. Реrоnеа, представляют собой одиночные стволы, которые слабо связаны между собой и с поверхностными венами. Количество клапанов здесь не более 8 — 10. V. Poplitea имеет относительно длинный ствол.

В нижнем отделе подколенной ямки обе vv. Tibiales posteriores и anteriores, сливаясь, образуют подколенную вену, v. Poplitea. Нередко в ее образовании принимают участие и vv. Peroneae.

«Хирургическая анатомия нижних конечностей», В.В. Кованов