Двигательные ветви бедренного нерва

Двигательные ветви бедренного нерва

Двигательные ветви бедренного нерва

По данным исследований Д. Н. Лубоцкого, в строении поясничного сплетения наблюдаются значительные различия. В одних случаях отмечается частичное перемещение нервов туловища (nn. Iliohypogastricus и intercostalis XII) на нижнюю конечность или наличие, помимо обычно описываемых ветвей, многочисленных добавочных нервов: n. Ilioinguinalis accessorius, n. Femoralis accessorius, n. Obturatorius accessorius. На периферии отмечается наличие многочисленных связей между нервами, отходящими от поясничного сплетения.

В этих случаях, помимо постоянно существующих петель, связывающих сегменты L1—L4, в образовании поясничного сплетения принимает участие петля, связывающая Th12 с L1. Напротив, петля от L4, участвующая в образовании truncus lumbosacralis, выражена слабо в других случаях, когда отсутствуют добавочные нервные стволы, указанные выше, связей между периферическими ветвями поясничного сплетения не отмечается. Некоторые нервы как самостоятельные ветви поясничного сплетения отсутствуют: например, n. Cutaneus femoris lateralis является ветвью бедренного нерва. Соединительная петля Th12—L1.

Нервные ветви поясничного сплетения отходят в толще большой поясничной мышцы и появляются у наружного или внутреннего ее края. Ветви сплетения могут быть разделены на две группы: короткие, иннервирующие большой таз и близлежащие отделы, и длинные, иннервирующие собственно нижнюю конечность.

К коротким ветвям поясничного сплетения относятся мышечные ветви к mm. Psoas major и minor, m. Quadratus lumborum, mm intertransversarii laterales lumborum. Эти ветви отходят в толще m. Psoas major от передних ветвей поясничных нервов и XII грудного или от связывающих их петель.

Длинными ветвями поясничного сплетения являются: n. Iliohypogastricus, n. Iioinguinalis, n. Genitofemoralis, n. Cutaneus femoris lateralis, n. Femoralis, n. Obturatorius.

«Хирургическая анатомия нижних конечностей», В.В. Кованов