Болезнь Аддисона — Бирмера (ЦНС)
В центральной нервной системе, главным образом в задних и боковых столбах спинного мозга, отмечаются дегенеративные изменения, обозначаемые как комбинированный склероз или фуникулярный миелоз. Реже в спинном мозгу находятся ишемические очаги с некротическим размягчением нервной ткани. Описаны некрозы и очаги разрастания глии в коре головного мозга.
Типичным признаком пернициозной анемии является малиново-красный сочный костный мозг, резко контрастирующий с общей бледностью покровов и малокровием всех органов. Красный костный мозг обнаруживается не только в плоских костях и эпифизах трубчатых костей, но и в диафизах последних.
Наряду с гиперплазией костного мозга отмечаются экстрамедуллярные очаги кроветворения (скопление эритробластов и мегалобластов) в селезеночной пульпе, печени и лимфатических узлах. Ретикулогистиоцитарные элементы в кроветворных органах и экстрамедуллярных очагах кроветворения обнаруживают явления эритрофагоцитоза.
Возможность перехода пернициозной анемии в апластическое состояние, признававшаяся прежними авторами, в настоящее время отрицается. Секционные находки красного костного мозга свидетельствуют, что кроветворение сохраняется до последнего момента жизни больного.
Летальный исход наступает не вследствие анатомической аплазии органа кроветворения, а вследствие того, что функционально неполноценное мегалобластическое кроветворение не в состоянии обеспечить жизненно важные для организма процессы кислородного дыхания необходимым минимумом эритроцитов.
«Клиническая гематология», И.А.Кассирский
Популярные статьи раздела
- Болезнь Аддисона — Бирмера (клиническая картина)
- Болезнь Аддисона — Бирмера (рак желудка)
- Пернициозные анемии детского возраста (системная эпителиопатия)
- Болезнь Аддисона — Бирмера (картина крови)
- Болезнь Аддисона — Бирмера (подозрительные признаки)
- Пернициозные анемии детского возраста (патогенез и лечение)
- Болезнь Аддисона — Бирмера (дегенеративные формы эритроцитов)
- Болезнь Аддисона — Бирмера (прогноз)
- Врожденная мегалобластная анемия при наследственной оротоацидурии
- Болезнь Аддисона — Бирмера (костномозговое кроветворение)
