Окольный кровоток печени обычно оказывается достаточным после выключения 2-х долевых артерий при «здоровой», интактной печени. Однако аналогичное выключение артерий спустя 15 дней после перевязки общего желчного протока приводит к обширным некрозам ишемизированных долей (В. К. Красницкий).
В аналогичном плане изучались особенности окольно-го кровотока после выключения экстраорганных артерий и вен на фоне асептического воспаления околоушной слюнной железы (В. Ю. Шейнман), воспаления и отморо-жения лицевого нерва (С. И. Черкашин), калькулезного холецистита (Г. Кормаров), панкреонекроза, перевязки протока поджелудочной железы (Т. Ч. Чолпонкулов, Л. И. Джамшидова), химических ожогов глотки, гортани, пищевода (К. К. Кененбаев, Т. С. Сетеков) и при ряде других патологических состояний органов пищеварения, дыхания, мочеполовых систем, что нашло подробное отражение в настоящей книге.
Интересно отметить, что в этих опытах представляется возможность не только изучать окольный кровоток на фоне патологии органа, но и изучать влияние выключения сосудов (ишемии либо венозного застоя) на течение патологического процесса, что должно представить интерес для патологов.
Таким образом,в экспериментальном изучении морфологии коллатерального кровообращения нас интересовали следующие вопросы:
В наших исследованиях мы уделяли внимание контрольным группам опытов.
Изучением окольного кровотока органов (после выключений сосудов) на фоне моделирования патологических состояний и оперативных вмешательств, естественно, предусматриваются две контрольные группы опытов:
Очевидно, что в таких опытах стремление проводить сопоставления с данными нормы может относиться не к основной группе опытов, а к контрольным группам.
Внимание нашего коллектива привлекали также сопоставления разнородных опытов, где моделируются отдельные стороны, симптомы патологических состояний. Такие сопоставления преобразований кровеносных сосудов в разнородных опытах должны позволить полнее оценить специфические черты реакций кровеносных сосудов и более полно составить представления о преобразованиях сосудов при сложных разнородных симптомокомплексах болезней, в которых эти отдельные стороны различно сочетаются с превалированием того или иного симптома.
Естественно, при стремлении к подобным сопоставлениям, мы учитывали единство, однотипность средств адаптации, постоянно реализующих разные направления адаптации кровеносного русла (В. В. Куприянов) и потому значительную сложность выявления «патогномоничных» изменений сосудистого русла при различных моделях патологии.
Полагаем, что изучение перечисленных вопросов окольного кровотока в эксперименте является перспективным, так как в значительной мере отвечает запросам практической медицины и соответствует современным тенденциям сближения интересов анатомов и патологов в изучении окольного кровотока.
А. Лейтес
«Коллатеральное кровообращение органов при моделировании
патологических состояний и оперативных вмешательств»,
под ред. проф. А.Л.Лейтеса