Медленное прокалывание вызывает боль

Медленное прокалывание вызывает боль, так как усиленно раздражаются кожные болевые рецепторы (особенно при использовании тупой иглы). Иглу не следует погружать до муфты, ибо в случае ее перелома трудно извлечь обломки. Немаловажное значение имеет вопрос о том, насколько глубоко должна войти игла.

Введение 2 — 3 мл раствора и более осуществляется таким образом, что игла в ходе инъекции медленно вытягивается. При этом вводимая жидкость более равномерно распространяется в толще мышцы. Извлекают иглу строго вертикально, придерживая вблизи ее ложу при помощи ватного шарика, смоченного спиртом. При недостаточном погружении иглы (на 1 — 2 см) лекарство будет попадать под кожу.

При слишком глубоком проколе (6 — 7 см) можно поранить кость, крупные нервы и сосуды. Следовательно, степень погружения иглы нужно определять с учетом возраста больного, развития у него подкожножирового слоя. Чтобы избежать попадания лекарства прямо в сосуд и предупредить возникновение эмболии, поступают следующим образом.

После прокола медицинская сестра немного оттягивает поршень шприца и убеждается, что в нем нет крови. Если кровь появляется, она извлекает шприц, меняет иглу и делает прокол в другом месте. Это правило является обязательным при введении масляных растворов и взвесей, которые впрыскивают только в подогретом (до 35 — 36°) виде, и на место инъекции кладут теплую грелку.

Введение некоторых препаратов очень болезненно для ребенка. Чтобы уменьшить болевые ощущения, перед инъекцией можно впрыснуть 1 — 2 мл 0,5% раствора новокаина, после чего, не вынимая иглы, ввести необходимый химиопрепарат. После внутримышечного введения вакцин, сывороток, антибиотиков и других лекарств могут возникнуть так называемые холодные инфильтраты, абсцессы, олеогранулемы.

При холодных инфильтратах назначают облучение УВЧ, кварц, воздействие ультразвуком. Применяют также мазь Вишневского, согревающие компрессы и повязки, соллюкс. Олеогранулемы и абсцессы лечат хирургическими методами.

«Лекарственная терапия в педиатрии», С.Ш.Шамсиев

Популярные статьи раздела