Заболевания грудной стенки

Болевой синдром, достигающий значительной интенсивности, возникает остро и пугает больных возможностью связи с заболеванием сердца.

Иногда представляет трудности для дифференциальной диагностики с острой коронарной недостаточностью. Чаще наблюдаются межреберная невралгия, корешковый синдром при шейном остеохондрозе, синдром Титце, опоясывающий лишай.

Настораживает левосторонняя локализация боли.

В диагностике, имеет значение связь боли с простудными заболеваниями, обнаружение патологии позвоночника, зависимость боли от определенных движений, наличие болезненных точек и зон, отсутствие изменений ЭКГ.

Следует помнить, что экстракардиальные, наружные боли в грудной клетке могут быть вторичными зонами гипералгезии, сопровождающими кардиальную патологию, и даже при явно, казалось бы, некорбнарной боли следует снять ЭКГ и исключить острую коронарную недостаточность.

«Неотложная терапия», А.П.Голиков