Легочное кровохарканье и кровотечение

Кровохарканьем называют выделение кровянистой мокроты.

Легочное кровотечение — это выделение более или менее чистой крови из легких. Для острого обильного легочного кровотечения характерны сильная слабость, головокружение, звон в ушах, резкое побледнение, одышка, сердцебиение, потеря сознания, обморочное или даже коллаптоидное состояние, слабый частый пульс, систолический шум на верхушке, иногда хлопающий I тон, понижение артериального давления.

При легочном кровотечении почти всегда появляются в задненижних частях одного из легких влажные хрипы. Кровохарканье и кровотечение чаще встречаются у детей после 5 лет.

Наблюдаются они:

  • при острых вирусных респираторных заболеваниях, при кори, коклюше, пневмониях, часто при гриппозных;

  • при бронхоэктазиях, при варикозном расширении вен и аневризмах мелких артерий дыхательных путей;

  • при фиброзных, инфильтративных и диссеминированных формах туберкулеза у детей старшего возраста, чаще у девочек, в весенние месяцы;

  • при нагноительных процессах в легких;

  • при синдроме Гаммана—Рича (диффузный интерстициальный легочный фиброз), идиопатическом легочном гемосидерозе, при актиномикозе, грибковых заболеваниях легких;

  • при синдроме Аерза — прогрессирующем склерозе артериол малого круга;

  • при заболеваниях сердечнососудистой системы с явлениями недостаточности (особенно при ревматическом митральном стенозе с сильным переполнением малого круга кровообращения и при остром отеке легкого во время приступа сердечной астмы);

  • при инфаркте легкого;

  • при различных формах геморрагического диатеза, геморрагических лихорадках;

  • при болезнях крови, септических заболеваниях, при уремии;

  • при аскаридозе во время стадии миграции личинок;

  • при травмах грудной клетки с разрывом легких, 14) при сильных солнечных ожогах;

  • при приеме некоторых медикаментов (аспирин, препараты йода).

Легочное кровотечение следует дифференцировать с желудочным.

«Неотложная педиатрия», К.П.Сарылова