Острая непроходимость кишечника (илеус)
Различают непроходимость кишечника полную и неполную, острую и хроническую.
Главные признаки острой непроходимости:
-
внезапное начало;
-
резкие мучительные приступообразные боли по всему кишечнику;
-
рвота, начинающаяся одновременно с приступом болей или вслед за ним. В рвотных массах вначале можно видеть остатки пищи, затем появляется примесь желчи, в запущенных случаях наблюдается каловая рвота;
-
задержка газов и стула;
-
вздутие всего живота или ограниченное шаровидное выпячивание в какой-либо его области;
-
видимая кишечная перистальтика, обычно перистальтика тонкого кишечника усиливается после поглаживания живота. Иногда во время перистальтики появляется ограниченная местная болезненность или участки затвердения;
-
над животом тимпанический оттенок перкуторного звука с участками притупления, в некоторых участках кишечника шум плеска;
-
температура часто повышена.
Общее состояние к концу суток резко ухудшается, появляются признаки шока. Сильная жажда, язык сухой, слабый учащенный пульс. Из всех форм илеуса у детей чаще бывают инвагинация, ущемленная грыжа, обтурационная непроходимость вследствие копростаза или закупорки просвета кишки клубками аскарид, а также парез кишечника (динамический илеус).
«Неотложная педиатрия», К.П.Сарылова
Популярные статьи раздела