Атрезия и стеноз кишечника

Атрезия или стеноз кишечника может быть на любом участке тонкой или толстой кишки. Симптомы заболевания определяются местом локализации препятствия.

Если в рвотной массе обнаруживают неизмененную желчь, можно думать о препятствии в двенадцатиперстной или тонкой кишке. Этим препятствием могут быть анатомические изменения кишки, или закупорка ее просвета первородным калом (меконием).

Стеноз и атрезия в нижнем отделе подвздошной, а также в толстой кишке сопровождаются рвотой с примесью кала. Отличительным признаком атрезии является полное отсутствие испражнений при этом страдании. При стенозе отмечается небольшое количество испражнений.

Атрезию кишечника следует дифференцировать с перитонитом, который у грудных детей сопровождается непрерывной каловой рвотой. При этом живот резко вздут, стенки его напряжены, ребенок бледнеет, наступает коллапс.

Перитонит может развиться на почве сепсиса, колидиспепсии, стафилококковой диспепсии, а также вследствие запущенной кишечной непроходимости.

«Неотложная педиатрия», К.П.Сарылова