Измерение подвижности двух смежных позвонков

Изготовляют два боковых снимка в крайних положениях — сгибания и разгибания:

  • проводят передне-задние оси тел двух соседних позвонков и измеряют между осями угол, образованный крайними положениями сгибания и разгибания;

  • проводят касательные к передним поверхностям двух смежных позвонков. Измеряют угол, образованный сгибанием и разгибанием позвонков между прежним и новым положением касательных.

Функциональные снимки дают возможность определить степень коррекции первичной кривизны структурного сколиоза, устойчивость спондилолистеза и др.

тяжелое повреждение 2 — 3 -го поясничных позвонков

С лева на право:

  • повреждение 2—3-го поясничных позвонков: разрыв сустава (2), межостистой связки (3), нарушение задней дуги тел позвонков (1);

  • тяжелое повреждение 2 — 3 -го поясничных позвонков: перелом заднего края второго поясничного позвонка, разрыв сустава (2) и межостистой связки (3). линия задних поверхностей тел позвонков (1).

Ранняя стадия спондилолистеза может быть обнаружена рентгенологически 

I. Передне-нижний угол соскальзывающего позвонка выходит за пределы перпендикуляра, восстановленного к линии, соединяющей передний и задний края нижележащего позвонка. В нормальных условиях передне-нижний угол позвонка не доходит до перпендикуляра или только касается его.

II. Длина пораженного, соскальзывающего позвонка от конца остистого отростка до передней поверхности тела позвонка превышает такую же длину вышележащего позвонка. Существуют и другие методы раннего рентгенологического распознавания спондилолистеза.

 измерение амплитуды движения одного сегмента

Большое значение для выбора метода лечения имеет динамика изменений, выяснение вопроса, прогрессирует ли смещение или остановилось. Различают четыре степени смещения.

«Ортопедическая диагностика», B.O.Маркс