Величина смещений

Величина смещений крыльев таза (при комбинированных переломах тазового кольца и др.) определяется по состоянию передних верхних остей подвздошных костей от средней линии тела или — более точно — по расстоянию от конца мечевидного отростка грудины до передних верхних остей таза спереди и от остистого отростка одного из позвонков до задних верхних остей (при вывихах подвздошной кости в крестцово-подвздошном сочленении).

Длина ноги измеряется расстоянием от передней верхней ости подвздошной кости до внутренней лодыжки. Если измерение до внутренней лодыжки вследствие особенностей деформации невозможно, то пользуются в таких случаях наружной лодыжкой.

Расстояние от передней верхней ости подвздошной кости до внутренней или наружной лодыжки называется суммарной, или клинической, длиной ноги. Длина бедра может быть измерена от вершины большого вертела до суставной щели коленного сустава, длина голени — от суставной щели до края наружной лодыжки.

Расстояние от большого вертела до суставной щели коленного сустава называется истинной ленией бедра, от суставной щели до наружной лодыжки — истинной длиной голени.

Ширина нядплечья измеряется от акромиона до края вырезки рукоятки грудины (acromion — jugulum sterni). Одностороннее изменение ширины надплечья имеет значение при деформациях грудной клетки, при переломах и вывихах ключицы. Длина ключицы измеряется от грудино-ключичного до ключично-акромиального сочленения.

Длина руки измеряется расстоянием от вершины processus acromialis до шиловидного отростка лучевой кости (processus styloideus radii) или до конца третьего пальца, длина плеча — от processus acromialis до локтевого отростка, длина предплечья — от локтевого отростка до processus styloideus ulnae.

Эти измерения при свободной подвижности суставов не требуют особых технических приемов, при фиксированных в согнутом положении суставах приемы усложняются.

«Ортопедическая диагностика», B.O.Маркс