Опухоль альвеолярного отростка и неба при нейрофиброматозе,
дефект зубного ряда, аномалия положения резцов в области опухоли
Патологическая анатомия
Согласно теории, предложенной еще Recklinhausen, нейрофибромы развиваются из соединительнотканных элементов эндо- и периневрия. Сторонники второй теории, выдвинутой Verocay, склонны считать шванновскую оболочку источником неврофиброматозных разрастаний.
По данным А. В. Савицкого, морфологическая структура нейрофиброматозных опухолей свидетельствует о наличии в них как производных шванновских оболочек, так и пери-, эндоневрия.
Поэтому автор считает возможным развитие неврофибром из всех этих тканей. В области пигментных пятен—значительное количество желтовато-коричневого пигмента в базальном слое эпителия, особенно в апикальной части клеток; сама дерма не изменена.
Гистологические исследования В. А. Савицкого показали, что опухолевая ткань, локализующаяся в толще кожи, замещает собой преимущественно глубокий слой дермы. При этом между эпидермисом и опухолевой тканью располагается то узкая, то довольно широкая прослойка фиброзной соединительной ткани, более рыхлой в сосочковом слое дермы и более плотной — в сетчатом слое ее.
В молодых, формирующихся опухолевых узлах имеются разрастания как нервных, так и соединительнотканных элементов эндо- и периневрия. В созревающих опухолях преобладают разрастания соединительной ткани в ущерб собственно нервным проводникам, в которых нарастает дистрофия. В зрелых опухолевых узлах имеются лишь остатки распадающихся нервных волокон.
«Основы хирургической стоматологии»,
Ю.И. Бернадский