Холестеатома (Патологическая анатомия)

Как указывает А. А. Кьяндский (1938), холестеатомы челюстей бывают 2 видов:

  1. эпидермиод, не содержащий зуба;
  2. околозубная (фолликулярная) киста, окружающая коронку пепрорезавшегося зуба, но содержащая холестеатомные массы.

В последнем случае, в отличие от фолликулярной кисты, внутренняя выстилка холестеатомы больше соответствует эпителию кожного покрова с присущими ему элементами рогового слоя, чем эпителию слизистой оболочки полости рта.

Поэтому внутри холестеатомной полости всегда содержится масса, имеющая перламутровый, напоминающий жемчуг, блеск (этот блеск быстро исчезает после вскрытия холестеатомы под влиянием контакта ее с внешней средой).

Жемчужный блеск холестеатомы обусловлен наличием в ней концентрически наслоенных друг на друга клеточных агрегатов из ороговевшего эпителия, что дало Cruvielhier (1829) повод назвать холестеатому жемчужной опухолью.

Наличие в ней холестерина, придающего опухоли сальный, стеариновый вид (после исчезновения жемчужного блеска), послужило для Muller (1838) основанием назвать эту опухоль холестеатомой. Капсула холестеатомы состоит из наружного — соединительнотканного и внутреннего — эпидермоидного слоев; внутренний образован многослойным плоским эпителием, идентичным эпидермису кожи, но с меньшим количеством слоев эпителиальных клеток.


«Основы хирургической стоматологии»,
Ю.И. Бернадский