Ранение сосудов

Ранение сосудов инъекционной иглой влечет за собой следующие осложнения:

  1. интоксикацию организма анестезирующим раствором и адреналином;
  2. отсутствие анестезирующего эффекта, если производится регионарная анестезия, так как анестетик может полностью попасть в кровеносное русло;
  3. образование гематомы, что ведет к ослаблению анестезирующего действия раствора; в случае последующего нагноения гематомы могут возникнуть другие осложнения.

Сосуд ранится в том случае, если продвигая иглу, хирург одновременно слегка не нажимает на поршень шприца, то есть не предпосылает продвигаемой игле анестезирующий раствор.

В случае ранения крупного венозного или артериального сосуда быстро нарастает гематома, вызывая более или менее выраженную асимметрию. Если же ранен очень крупный сосуд, гематома может сдавить или переместить соседние органы (глаз, боковую стенку глотки, мягкое небо, нервные стволы).

Например, при регионарном обезболивании I, II, III ветвей тройничного нерва глазничным путем гематома смещает глазное яблоко. В случае ранения клиновидно-небной артерии в крыло-небной ямке (например, при туберальной анестезии) гематома оказывает сильное давление на верхнечелюстной нерв, что клинически проявляется интенсивными невралгическими болями в области всей верхней челюсти.


«Основы хирургической стоматологии»,
Ю.И. Бернадский