Пальпация шейных лимфоузлов


Пальпация шейных лимфоузлов

Пальпация шейных лимфоузлов


Если имеется тризм, обследование полости рта оказывается затрудненным или невозможным. Чтобы раскрыть рот и осмотреть его, прибегают к спиралевидному роторасширителю из пластмассы АКР-7 или винтовому расширителю Гейстера.

Чтобы эта процедура не причиняла больному боль, рекомендуется предварительно провести аналгезирующую премедикацию или регионарную анестезию ветвей тройничного нерва (2% раствором новокаина соответствующей стороне (по типу анестезии Берше).

Однако эта анестезия бывает эффективной лишь в ранних стадиях воспаления (первые 7—10 дней). Поэтому раскрывание рта роторасширителем под анестезией на фоне премедикации — более универсальный способ. Техника его довольно проста: между молярами верхней и нижней челюстей устанавливают роторасширитель Гейстера и через каждые 1—2 мин. им производят полуоборот.

Если роторасширителя нет, можно между зубными рядами ввести (плашмя) шпатель, обернутый марлей, а затем постепенно пытаться поставить его между зубами на ребро. Обследование полости рта производят при хорошем освещении.

При недостаточно полном раскрывании рта, а также при осмотре заднего отдела полости рта рекомендуется пользоваться стоматологическим зеркалом с вмонтированной в него электрической лампочкой либо прибегнуть к лобному рефлектору.


«Основы хирургической стоматологии»,
Ю.И. Бернадский