Укладка при рентгенографии по В. С. Коваленко
Между зубными рядами введена рентгеновская пленка (выступает на фото изо рта); тубус рентгеноаппарата направлен под угол нижней челюсти.
Если есть подозрение на слюнной камень в протоке подчелюстной слюнной железы, мы рекомендуем применять метод, разработанный в нашей клинике (В. С. Коваленко, 1964): голову больного, уложенного на стол лицо вниз или усаженного в кресле, укладывают таким образом, чтобы выделялся угол нижней челюсти на больной стороне; рентгеновская пленка вводится в рот и прижимается зубами, а луч направляется перпендикулярно к пленке под угол нижней челюсти.
Такая укладка исключает наложение тени камня на зубы и челюсти и поэтому камень, расположенный в протоке или паренхиме подчелюстной слюнной железы, виден на снимке достаточно четко.
Для установления характера патологического процесса в слюнных железах применяется также метод сиалографии (разработан И. Ф. Ромачевой, 1952; Г. А. Зедгенидзе, 1953), позволяющий судить об изменениях в паренхиме и протоках. В устье протока вводят и продвигают на 3—4 мм несколько затупленную иглу; двуграммовым шприцем медленно вводят 1—2 мл подогретого йодолипола до появления незначительных болевых ощущений.
После этого немедленно производят сиалорентгенограмму, на которой при наличии воспаления слюнной железы видны колбовидные расширения мелких протоков в паренхиме; при наличии опухоли железы виден дефект наполнения протоков части железы (вблизи опухоли).
«Основы хирургической стоматологии»,
Ю.И. Бернадский