Новое:
Введение антидотов
Необходимо в любом случае вводить атропин. В легких случаях достаточно 1 мг внутрь; обычно (если устранен цианоз или его не было!) вначале вводят очень медленно внутривенно 2(—5) мг (в 10 мл изотонического раствора поваренной соли), и повторяют с промежутками в 10 мин до нормализации дыхания. Действие атропина в течение 24—48 ч доминирует, и характер бронхиального секрета постепенно нормализуется.
Оценка состояния по реакции зрачков недостоверна. В тяжелых случаях дополнительно необходимы дыхание кислородом и повторное введение атропина подкожно, внутрь в течение нескольких дней; часто требуется необычно большая общая
доза).
Кроме того, в зависимости от наличия как можно быстрее (в течение первых 24—48 ч) вводят реактиваторы холинэстеразы, которые обладают небезопасным, иногда парадоксальным действием (используются, например, при отравлении ОМРА, V-газами, зоманом, диметоатом, диазиноном, малатионом): обидоксим (М), токсогонин(Е), пиррангит(С) (дихлорид бис-(4-гидроксииминоме-тилпиридино-(1)-метил-) эфира)—около 3—4 мг/кг внутривенно, при вынужденной необходимости даже вводят только внутримышечно.
В случае необходимости и только после очевидного успеха первой инъекции введение повторяют с 2-часовым интервалом (1—2 раза!) можно вводить даже при подозрении на интоксикацию; о побочных реакциях или проявлениях передозировки (дериваты) и оксимы. От введения препаратов холинэстеразы не следует ожидать сколько-нибудь значительного эффекта.
«Острые отравления», Р. Лудевиг
Популярные статьи раздела
